Das Team des Adipositas- und Reflux–Zentrums Niederrhein begrüßt Sie an den Standorten Mönchengladbach und Neuss. Bei uns finden neben einer kompetenten Beratung alle Behandlungsschritte statt.
Warum wir das Zentrum ins Leben gerufen haben? Krankhaftes Übergewicht und Refluxsymptome stehen häufig im Zusammenhang. Nach einer ausführlichen Diagnostik und einer persönlichen Beratung finden wir gemeinsam den optimalen Therapieplan für Sie. Diese muss nicht zwangsläufig eine Operation darstellen.
Hier finden Sie wichtige Informationen zum Thema Corona-Virus bei Adipositas!
Unser Ziel ist es, Sie im Kampf gegen das Übergewicht zu unterstützen. Die Ursachen Ihrer Adipositas-Erkrankungen können vielfältig sein. Eine vielschichtige, multimodale Behandlung umfasst deshalb Punkte wie Ernährungs-, Bewegungs- und Verhaltenstherapie sowie die chirurgische Behandlung. Die unterschiedlichen Therapieansätze kommen entsprechend der Ausprägung der Adipositas zum Einsatz. Wir möchten helfen, eine langfristige Lösung Ihrer gesundheitlichen Probleme zu finden. Dazu können zählen:
Unser Behandlungskonzept bietet eine operative und eine konservative Therapie an. Welche für Sie die richtige ist, legt unser Ärzteteam nach einer ersten Anamnese- und Befunderhebung in Rücksprache mit Ihnen fest. Egal, für welchen Weg Sie sich entscheiden, unser erfahrenes Team steht Ihnen mit Rat und Tat zur Seite.
Lesen Sie in diesem Abschnitt mehr über die Zusammensetzung unseres konservativen und operativen Therapieverfahrens. Die Dauer der Therapie hängt neben Ihrer persönlichen Motivation auch von Ihrem BMI ab. Ab einem Body-Mass-Index über 50 besteht für Sie die Möglichkeit, das Adipositas OPfit-Programm zu verkürzen. Nähere Informationen erhalten Sie bei Ihrer Erstberatung.
In einem ausführlichen Erstgespräch lernen wir uns in Ruhe kennen und überlegen gemeinsam, welche Adipositas-Therapie für Sie in Frage kommt. Dabei legen wir außerdem wichtige Parameter wie Größe, Gewicht und Body-Mass-Index (BMI) fest.
Genau wie bei der konservativen Therapie erhalten auch Patienten, die sich für einen operativen Weg entscheiden, eine Ernährungsberatung von unseren internen Ernährungsexperten der savita. Patienten erhalten an sechs Terminen die Möglichkeit, in einem vertrauensvollen Einzelgespräch über Ihre Essgewohnheiten zu sprechen und mit unseren Ernährungsberatern einen gesunden Weg in Richtung bewusste Ernährung einzuschlagen. Hier spielen sowohl die Wahl der richtigen Lebensmittel als auch die Kennzeichnung von Produkten und die Ernährung vor und nach bariatrischen Eingriffen eine Rolle.
Kleine Schritte, die die Welt verändern – unter dem Motto „vom einfachen zum schweren“ steigern Sie Ihre Fitness bei der Bewegungstherapie in Ihrem eigenen Tempo. Dabei trainieren Sie gleichermaßen den Muskelaufbau und das Herzkreislaufsystem. Unsere Trainer sorgen durch unterschiedliche Zusammensetzungen des Trainings immer dafür, dass Sie nicht den Spaß verlieren – und immer wieder Erfolge feiern können. Dazu bedienen wir uns neuester wissenschaftlicher Erkenntnisse und können das Training jedem Belastungsniveau anpassen.
Neben der Ernährung und der Bewegung spielt die Psyche eine ebenso wichtige Rolle auf Ihrer Reise. In Zusammenarbeit mit der Klinik Königshof in Krefeld arbeiten geschulte Psychologen gemeinsam mit Ihnen an einer langfristigen, gefestigten Haltung ihrer mentalen Einstellung, um den bestmöglichen Grundstein für eine komplikationslose Operation zu legen.
Sich nicht alleine fühlen – ein wichtiger Schritt, um offener über sich und sein Gewicht sprechen zu können. An sechs Terminen erhalten Sie im Rahmen einer Selbsthilfegruppe, im geschützten Raum mit Gleichgesinnten zu sprechen und sich auszutauschen. Die Teilnahme ist kein Muss, viele Betroffene berichten jedoch nur positiv von der Teilnahme und fühlen sich nach einem Austausch wieder motivierter. Darüber hinaus gibt es Besuche von Experten aus den Bereichen Medizin, Ernährung, Therapie.
Mithilfe der Befunde beurteilt das Ärzteteam im Vorfeld der Operation, ob es medizinische Gründe gibt, die gegen einen Eingriff sprechen. Diese Befunde können Sie im Krankenhaus Neuwerk erstellen lassen:
Nach erfolgreicher Absolvierung der multimodalen Therapie setzen Sie sich erneut mit uns zusammen und führen eine abschließende Beratung durch. Dabei können offene Fragen ihrerseits geklärt und alle notwendigen Unterlagen zur Antragsstellung geprüft werden.
Wenn alle notwendigen Formalitäten ausgefüllt und erledigt sind, reichen wir Ihren Antrag für Sie ein. So können Sie sich weiterhin voll und ganz auf die Gewichtsreduktion und die kommende Zeit konzentrieren, während wir uns um die Kostenübernahme kümmern.
Eine ausgewogene, nährstoffreiche Ernährung bildet die Grundlage für ein gesundes Herz-Kreislaufsystem. Um Ihnen Sie bei der Umstellung nicht alleine zu lassen, unterstützen unsere Ernährungsberater der savita Sie dabei, ein Gespür für die richtigen Lebensmittel zu erhalten. An drei Terminen werden unterschiedliche Themen aufgezeigt und vertieft. Dabei berücksichtigen unsere Berater selbstverständlich auch Ihre individuelle Ausgangslage, Ziele und Wünsche.
In enger Zusammenarbeit mit den Kostenträgern kann auch eine gewichtsreduzierende Operation in Frage kommen. Folgende Eingriffe führen wir minimal-invasiv durch:
Unseren Ärzten und Pflegern stehen alle technischen Möglichkeiten zur Verfügung, um auch bei extremem Übergewichtig eine qualifizierte und rasche Diagnostik und Behandlung sicherzustellen:
Vitamine
Sie nehmen nach dem Eingriff weniger Nahrung zu sich - und dadurch auch weniger Nährstoffe, die ihr Körper für eine gute Funktion benötigt. Deshalb ist es wichtig, dass Sie lebenslang mit wichtigen Vitaminen, Mineralien und Spurenelementen versorgt werden.
Nachsorge-Termin
Nach Ihrer Operation erhalten Sie von den Beraterinnen Termine zur Nachsorge; zunächst im Abstand von wenigen Wochen und Monaten, anschließend jährlich. Wir empfehlen Ihnen dringend, diese Termine wahrzunehmen. Nur so können wir auf einen langfristigen Erfolg hinarbeiten. Zudem sind unsere Beraterinnen Ansprechpartner für alle Fragen rund um das Leben 2.0 und geben Hilfestellungen, wenn die Phase des drastischen Gewichtsverlusts vorüber ist.
Symptome der gastro-oesophagealen Refluxkrankheit können vielfältig ausgeprägt sein:
zur Messung der Häufigkeit, Dauer und Höhe des Refluxes, des Säuregehaltes mit Bestimmung des DeMeester-Scores und zur Bestimmung der Symptom-Korrelation.
zur Bestimmung des Ruhe- und Erschlaffungsdruckes des unteren Speiseröhrenschließmuskels, der Schluckmechanik der Speiseröhre und zur Bestimmung evtl. Speiseröhrenmotilitätsstörungen.
zur Diagnostik einer Hiatushernie mit Größenbestimmung, Bestimmung einer Speiseröhrenentzündung und ihrer Schwere, Diagnostik krankhafter Veränderungen des oberen Magen-Darmtraktes und zur Probeentnahme aus krankhaften Veränderungen.
zur Visualisierung des Schluckaktes, der Hiatushernie und des Refluxes sowie der Magenentleerung. Außer der klassischen Kontrastmittelverfolgung werden Provokationstests, wie Valsalva-Manöver und Bauchlagerung durchgeführt. So werden Art und Größe einer Hiatushernie dargestellt und auch das Ausmaß des Refluxes kann im Röntgenbild nachvollzogen werden.
Im Rahmen der Antireflux-Operation wird der in den Brustkorb vorgefallene Magenanteil reponiert, die untere Speiseröhre über 8-10 Zentimeter mobilisiert. Ist die Speiseröhre nach Mobilisation nicht mindestens 3-4 cm nach intraabdominell verlagert und bleibt ohne Zug nicht dort liegen, liegt ein relativer Short Oesophagus vor. Hierbei erfolgt dann die Fundopexie. Eine Fundoplicatio ist hierbei kontraindiziert.Nach distaler Oesophagusmobilisation wird die Bruchlücke hinter (dorsale Hiatoplastik) und ggf. auch vor der Speiseröhre (ventrale Hiatoplastik) mit nicht resorbierbarer Naht und ggf. zusätzlichem Mesh verschlossen. Vor der dorsalen Hiatoplastik wird die Bruchlücke ausgemessen und die Hiatusbruchlückenfläche berechnet. Bei einer Hiatusbruchlückenfläche, die größer als 5 cm² misst, kann eine Mesh-Augmentation sinnvoll sein.
Indikation: Hiatushernie mit GERD, Volumenreflux.Die mobilisierte Magenblase (Fundus) wird hinter der Speiseröhre als Manschette durchgezogen, die vor der Speiseröhre als komplette 360° Fundoplicatio (Nissen) oder als 270° Fundoplicatio (Toupet) vernäht wird. Für spezielle Indikationen, wie z. B. im Kindes- und Jugendalter, kann auch die vordere Fundoplicatio (Thal oder Dor) sinnvoll sein.
Indikation: kleine Hiatushernie mit GERD, Short Oesophagus, (partieller) Thoraxmagen ohne GERD, Rezidivhernie. Der Magenfundus wird mit nicht resorbierbaren Nähten am linken Zwerchfellschenkel zur Aufrichtung des His´schen Winkels und am linken Zwerchfell fixiert und somit eine normale Anatomie rekonstruiert.
Indikation: GERD bei kleiner axialer Hiatushernie bis 5 cm Durchmesser, GERD ohne Hiatushernie. Hierbei wird nach Hiatoplastik ein Magnetband (LINX®) um den gastrooesophagealen Übergang gelegt, das durch Schließen nach dem Schlucken den gastrooesophagealen Reflux unterbindet.
Sollte sich eine erneute Refluxerkrankung, z. B. durch eine Rezidiv-Hernie, ausbilden, ist es sinnvoll, eine weitere Abklärung einzufordern. Gegebenenfalls wird dann auch eine zweite operative Therapie notwendig, die in den meisten Fällen minimal-invasiv erfolgt. Eine erneute Hiatushernie oder eine durch den Hiatus migrierte Fundoplicatio-Manschette wird operativ reponiert und der distale Oesophagus langstreckig mobilisiert. Die Hiatusbruchlücke wird mit Nähten verschlossen. Hierbei kann es sein, dass zur Unterstützung der Zwerchfellnähte ein Kunststoff-Netz implantiert werden muss.
Nach medianer Oberbauch-Laparotomie wird nach Einbringen einer 40CH Kalibrierungssonde entlang der kleinen Magenkurvatur mit einem linearen Stapler vom His´schen Winkel nach aboral die Kardia vom Fundus separiert, um hierdurch die distale Speiseröhre zu verlängern. Aus dem Fundus wird dann eine Fundoplicatio um die Kardia gebildet.
Hierbei wird der obere Teil des Magens und der untere Teil der Speiseröhre entfernt und ein Dünndarm-Interponat zwischengeschaltet.
Wenn Sie auswärts behandelt oder beraten worden sind und nun eine Zweitmeinung einholen möchten, kontaktieren Sie uns gerne. Unser Zentrum führt zudem als einziges in der Region sogenannte Revisionseingriffe (Reoperationen) durch, um eventuell eingetretene Komplikationen oder Nebenwirkungen zu beheben.
Rufen Sie uns an und vereinbaren einen Termin zur Zweitmeinungssprechstunde: 02161 668 2203
Chefarzt
Leitender Oberarzt
Oberarzt
Leiterin
Telefonsprechstunde und Terminvereibarung Adipositas-Sprechstunde
montags bis freitags von 8 bis 15.30 Uhr
Bitte bringen Sie nach Möglichkeit bitte folgendes zur Adipositas-Sprechstunde mit:
Termin-Vereinbarung Reflux-Sprechstunde
Zentrale Patientenaufnahme
Bitte bringen Sie nach Möglichkeit bitte folgendes zur Reflux-Sprechstunde mit:
Hiernach findet das ärztliche Erstgespräch mit folgenden Inhalten statt:
Der Zirkel findet einmal im Monat zu wechselnden Themen statt, die auf die Operation bei krankhaftem Übergewicht vorbereiten. Die Themenabende widmen sich der Multimodalen Therapie, Ernährung und Bewegung und der Operation. Ein Einstieg ist jederzeit möglich. Die Themenabende wiederholen sich alle drei Monate.
Jeden vierten Donnerstag im Monat um 17 Uhr nach vorheriger Anmeldung unter 02161 668 2298
Ist eine Operation für mich die beste Lösung? Was passiert noch alles bis dahin und welche Unterlagen benötige ich zur Antragsstellung? Diese und weitere Fragen werden im Erstlingstreffen in der Gruppe beantwortet.
Jeden ersten und dritten Dienstag im Monat um 10 Uhr nach vorheriger Anmeldung unter 02161 668 2298
Nach einer Adipositas-Operation empfehlen Mediziner, besonders auf den Körper zu achten. Dazu zählen die Einnahme von zusätzlichen Vitaminen und Nährstoffe, die Behandlung von Folgeerkrankungen oder die richtige Sportart. Antworten auf alle Fragen gibt es im Nachsorgetreffen.
Jeden zweiten und vierten Dienstag im Monat um 10 Uhr nach vorheriger Anmeldung unter 02161 668 2298
Mit dem gerade gelieferten neuen Magnetresonanztomograf (MRT) der Firma Siemens investiert das Krankenhaus Neuwerk erneut in das Patientenwohl. In einer spektakulären Aktion wurde das neue High-Tech-Gerät an den Ort seiner Bestimmung gebracht.
Auch in diesem Herbst und Winter wird der Körper anfälliger für Infektionskrankheiten, vor allem für grippale Infekte oder Grippe, also Influenza. Die gleichzeitig andauernde Corona-Pandemie wirft die Frage auf: „Bin ich an Influenza oder an Corona erkrankt?“ Das Krankenhaus Neuwerk hat sich auf diese Situation vorbereitet und liefert die Antwort: „Wir testen ab sofort symptomatische Patienten mit einem PCR-basierten Schnelltest in einem zweistufigen Verfahren direkt vor Ort im Krankenhaus“, erklärt der Infektiologe am Krankenhaus Neuwerk, Dr. Markus Vogel. „Damit sind wir absoluter Vorreiter in dieser Region.“
Zum 1. September hat das Adipositas- und Reflux-Zentrum Niederrhein am Krankenhaus Neuwerk seine neuen Räume bezogen. Mit diesem Umzug in helle, große Räume startet das Team rund um den Leiter Prof. Dr. Frank A. Granderath in ein neues Zeitalter der Patientenversorgung unter dem Motto „Sicher. Schneller. Besser.“